ケース10／ガメちゃん

薬剤名

投与時の体重と投与量

4kg

投与回数と数値の変動

※発覚時のBUN／Creは、148 ／ 5.3 

週3回

2005.08.17〜2005.08.27(入院) 18.1→20%代前半 

週1回

2005.08.28〜2005.10.09　20%代前半→(徐々にUP)→30%前半に突入 

隔週1回　※規定量のおそらく倍を投与

2005.10.10〜2006.02.17　30%台前半から徐々に上がり52.4 

ということで、2006.02.18からエリスロ減量

2006.02.18〜2007.02現在も「隔週1回で規定量」を継続投与 

以降、40%前後で安定 

他の貧血対策

ペットチニック

皮下輸液もしくは静脈点滴

毎日の治療:皮下輸液(100ml×2)、コバルジン 1 包、吐き止め(2 包/日)、フォルテコール 0.5 錠/日。 

抗体について

出来たとは言われていない 

飼い主の感想

倒れてそのまま入院した時は、正直もう長くはないのかなと思いました。 

入院中は静脈点滴をしていたので、検査の数値には現れなかったかもしれませんが、自宅での皮下輸液に切り替えた後は、PCVは徐々に上がっていきましたので、うちのネコさまについては貧血改善の効果は間違いなくあったと思います。白かった歯茎もいつの間にか赤くなりました。 

今も隔週で継続投与していますので、抗体の件はもちろん心配はしています。 

いつか抗体ができたら効かなくなるという説明は受けたんですが、今のところ、持ち直してもう1 年以上エリスロ継続しています(輸液、コバルジンなども併用)。 

けっこう悩んだ時期もありましたし、休めるものなら休みたいなぁとは思います。 

が、どうやら本人の調子が良さそうだし、休んで数字が下がるのもなぁ、ということで、ただいま保留状態です。 

もう少し間隔をあけられないか試してみたいという気持ちがある一方で、隔週で様子を見せられるのもわりと好都合なんですよね。 

素人判断してもなんですので、主治医のスタンスにお任せしつつ、様子を見ながら、隔週1回から、例えば3週/1回というトライへの打診はしたいと思っています。 

通院で、ネコさまにはいろいろストレスかかっていると思いますので。 

ちなみに体重は2004年10は5.2kg、2007年2月は4.9kg。

2005 年 8 月の発覚時、PCV が 18%でしたから「今のうちに使うべき」という診断で epo を投与しました。 

2007.2 初時点で、BUN:60.0、Cre:3.7、PCV:39.3 です(BUN、Cre は上下変動しましたが、2005.8以降の最小値。おそらく偶然)。 

管理人補足

使用頻度は現在は隔週ですが、1 年以上にも渡って継続的に使用し、常に貧血を改善できているるガメちゃん。 

管理人が知る限り、もっとも EPO のガイドラインに沿った基本的な使い方をしていると思います。

EPO を継続的に使っているケースとしては、ほかに「★ギャオスより抜粋3」のネコさんもそうです。 

ガイドラインには、「30〜40%に達するまで続ける」「抗体ができたら中止する」とありますので、継続的に使用することがそもそもの基本的な考え方のようです。 

ほとんどのネコさんが EPO を継続的に使っていない状況なために、飼い主さんはかえって心配をおかけしてしまって申し訳ないです。